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RENONCIATION À LA VACCINATION CONTRE LA MALADIE HÉMORRAGIQUE DU LAPIN (RHD)

J'ai choisi d'avoir mon ou mes lapins, ______________________ (nom (s) du patient)
vacciné avec ________ vaccin, comme une tentative de protection contre le virus de la maladie hémorragique du lapin sérotype 2 (RHDV2). Je comprends ce qui suit:

  1. Ce vaccin n'est pas homologué aux États-Unis et est utilisé dans le cadre d'un permis d'importation spécial de recherche et d'évaluation de l'USDA (US Department of Agriculture).
  2. Ce vaccin ne garantit pas une protection complète contre la maladie, la maladie hémorragique du lapin.
  3. Pour une meilleure efficacité, il est recommandé que les lapins de plus d'un mois reçoivent le vaccin et reçoivent ensuite un vaccin de rappel chaque année. Veuillez noter que les vaccins de rappel ne seront disponibles que si l'importation de vaccins supplémentaires est autorisée par le bureau du vétérinaire d'État et l'USDA.
  4. Le vaccin prendra au moins 7 jours pour assurer une certaine protection.
  5. Des effets secondaires ont été documentés chez les lapins ayant reçu le vaccin, y compris mais sans s'y limiter: léthargie, fièvre, troubles digestifs, nodules ou enflure au site de vaccination, réaction anaphylactique et décès. Si mon lapin développe des effets secondaires à partir du ______ vaccin ou la procédure de vaccination, je ne détiens pas le ______________ ou les vétérinaires responsables, et en tant que propriétaire de ce lapin, assumeront l'entière responsabilité des coûts de traitement associés auxdits effets secondaires.
  6. Je reconnais qu'il peut y avoir d'autres risques inconnus et que les effets et les risques à long terme de ce vaccin ne sont pas connus pour le moment.
  7. Les effets de ce vaccin sur la fertilité n'ont pas été déterminés et le risque d'avortement chez les femelles gravides n'est pas encore déterminé.
  8. Il n'existe actuellement aucune donnée médicale sur l'interaction de ce vaccin avec d'autres produits médicaux.
  9. Comme les lapins sont considérés par certains pour la production de viande, l'USDA exige un délai de retrait de 21 jours pour la consommation de viande, afin d'éviter les risques potentiels pour les approvisionnements alimentaires américains.
  10. Nous vous demandons de rester (dans votre voiture) pendant 15 minutes après la vaccination en cas de réaction indésirable.

J'ai lu et je comprends parfaitement les conditions générales énoncées ci-dessus. En tant que propriétaire (ou agent) soussigné de l'animal de compagnie identifié ci-dessous, j'autorise le personnel de _____________ pour vacciner mon lapin avec le vaccin.

Nom du propriétaire (imprimé)

Date

Signature du propriétaire

Signature du témoin